Selon la Base permanente des équipements de l’Insee (2025), on compte plus de 120 médecins généralistes à moins de 15 minutes à pied de la mairie du 20e, l’une des activités les plus représentées du quartier. Soit environ 17 pour 10 000 habitants : une densité proche de la médiane des vingt arrondissements de Paris.
Installation, remplacements, exercice en groupe ou en maison de santé : chaque organisation a ses conséquences sur vos recettes, vos charges et vos cotisations. Votre temps doit rester consacré à vos patients.
Nous vous recevons en rendez-vous à Paris, et échangeons aussi en visio ou par téléphone, selon ce qui vous convient.
Paris 20e en chiffres
- 76 527 habitants à moins de 15 minutes à pied de la mairie du 20e.
- 28 840 € de niveau de vie moyen par personne et par an.
- 28 % de cadres et professions intellectuelles supérieures parmi les habitants de 15 ans ou plus.
- 32 % de ménages propriétaires de leur logement.
Sources : Insee, Filosofi 2021 (revenus) et recensement 2022, Base permanente des équipements 2025.
Les enjeux comptables d’un médecin libéral
Des recettes de sources multiples
Consultations réglées par les patients, tiers payant, rémunérations forfaitaires de l’Assurance maladie : tout doit être rapproché de la banque et rattaché à la bonne année.
Remplacements et rétrocessions
Le médecin installé reverse une rétrocession d’honoraires à son remplaçant : une dépense pour l’un, une recette pour l’autre, à suivre précisément.
L’exercice en groupe
Société civile de moyens, société d’exercice, maison de santé : chaque structure a sa comptabilité et ses règles de répartition.
Cotisations et prévoyance
Urssaf, caisse de retraite des médecins, prise en charge partielle par l’Assurance maladie pour les praticiens conventionnés : un revenu net à anticiper.
Checklist offerte : installation, reprise ou passage en société
Les questions à se poser avant de signer : prévisionnel, reprise, financement, structure et démarches de démarrage. Elle s’affiche dès l’envoi du formulaire et vous est adressée par e-mail.
Ce que nous pouvons prendre en charge, à la carte
Comptabilité et déclarations
- Comptabilité libérale à partir de vos relevés
- Déclaration 2035 et annexes
- Déclaration sociale des indépendants
Structure d’exercice
- Choix entre exercice individuel, SCM et société d’exercice
- Comptabilité de la SCM ou de la SELARL
- Rémunération et dividendes
Installation
- Prévisionnel et financement
- Reprise d’un cabinet ou entrée dans un groupe
- Formalités et premières déclarations
Paie et pilotage
- Bulletins de paie du secrétariat ou de l’assistant médical
- Estimation des cotisations à venir
- Point annuel sur votre revenu
Votre année avec Hexaconto
- Début d’année Bilan de l’exercice écoulé à partir de vos relevés.
- Printemps Déclaration 2035 et déclaration sociale des indépendants.
- Été Point sur les cotisations et la trésorerie.
- Automne Projets : association, déménagement, recrutement.
- Fin d’année Choix de l’exercice : investissements, prévoyance, retraite.
Vos objectifs, nos réponses
« Je m’installe »
Prévisionnel et financement : nous chiffrons avec vous votre projet.
« Je veux exercer en groupe »
SCM, société d’exercice ou maison de santé : nous expliquons les incidences de chaque formule.
« Je veux moins de temps administratif »
Organisation de vos justificatifs et synchronisation bancaire : la comptabilité se fait au fil de l’eau, revue par un professionnel.
Les prévisionnels, plans de trésorerie, tableaux de bord, simulations, études et analyses évoqués ci-dessus relèvent de missions complémentaires, proposées sur demande et chiffrées au préalable dans votre lettre de mission : plus leur fréquence est élevée, plus leur budget augmente.
Nous accompagnons aussi les autres professions de santé : voir notre page médical et paramédical.
Pour le détail par arrondissement et nos autres pages : voir notre page Paris.
Questions fréquentes des médecins
Est-ce un bon secteur pour installer ou reprendre un cabinet médical dans le 20e ?
La zone située à moins de 15 minutes à pied de la mairie du 20e compte 76 527 habitants et plus de 120 médecins généralistes, selon l’Insee. Ces chiffres donnent une première idée de la demande et de la concurrence ; avant de vous engager, nous construisons avec vous un prévisionnel tenant compte de votre projet, de votre emplacement et de votre loyer.
Un médecin facture-t-il la TVA ?
Les soins dispensés par un médecin sont exonérés de TVA. Certaines prestations sans finalité thérapeutique, comme certaines expertises, peuvent en revanche y être soumises.
Micro-BNC ou déclaration contrôlée ?
Le régime micro applique un abattement forfaitaire sur vos recettes, sous un plafond de recettes. La déclaration contrôlée permet de déduire vos charges réelles. Le choix se simule selon votre niveau de charges.
Comment sont déclarées les rétrocessions d’un remplaçant ?
Le médecin installé les comptabilise en dépense ; le remplaçant les déclare comme recettes dans sa propre 2035.
Quand envisager une société d’exercice libéral ?
Lorsque vos revenus progressent, que vous vous associez ou que vous investissez. L’imposition, la protection sociale et la rémunération changent : une simulation s’impose avant de décider.
Comment sont comptabilisées les rémunérations forfaitaires de l’Assurance maladie ?
Ce sont des recettes professionnelles, à enregistrer à leur date d’encaissement, au même titre que les honoraires.
Comment sont fixés vos honoraires ?
Selon votre mode d’exercice, le volume d’opérations et les missions choisies. Pour la mission comptable et fiscale, le budget indicatif d’un entrepreneur individuel commence à 125 € HT par mois, hors autres missions ; votre budget est confirmé dans une proposition claire, avant tout engagement. Voir nos honoraires et tarifs
Les prévisionnels, plans de trésorerie, tableaux de bord, simulations, études et analyses évoqués ci-dessus relèvent de missions complémentaires, proposées sur demande et chiffrées au préalable dans votre lettre de mission : plus leur fréquence est élevée, plus leur budget augmente.